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Cofactor mitocondrial y agente redox. La evidencia clínica más consistente se concentra en la neuropatía diabética sintomática, con mejorías a corto plazo en dolor y síntomas neuropáticos; no justifica extrapolar beneficios a cualquier cuadro de estrés oxidativo.

Vitamina esencial para síntesis de ADN y metabolismo de un carbono. Existe evidencia sólida para la prevención de defectos del tubo neural cuando se administra en el periodo periconcepcional; otros beneficios cardiovasculares dependen del estado basal y de la población.

Hongo rico en beta-glucanos con actividad inmunomoduladora descrita en modelos experimentales. Los estudios humanos son pequeños y heterogéneos; la evidencia no permite atribuirle eficacia terapéutica independiente en cáncer, inmunidad o metabolismo.

Adaptógeno estudiado sobre todo en estrés, ansiedad y sueño. Los metaanálisis sugieren reducciones modestas en escalas de estrés y ansiedad, pero con variabilidad entre extractos, dosis y calidad metodológica.

Donante de grupos metilo y osmólito implicado en el metabolismo de homocisteína. Los ensayos muestran resultados variables en composición corporal, rendimiento y marcadores cardiometabólicos; el aumento de homocisteína no es un resultado esperado, pero algunos efectos lipídicos requieren vigilancia.

Los extractos estandarizados de Boswellia se han investigado principalmente en artrosis. Los metaanálisis señalan mejorías en dolor y función frente a placebo, aunque los ensayos son relativamente pequeños y usan extractos no siempre comparables.

Complejo enzimático proteolítico derivado de la piña. Hay señales de beneficio en edema, dolor y recuperación posoperatoria o musculoesquelética, pero la evidencia es heterogénea y depende de dosis, formulación e indicación.

La silimarina presenta actividad antioxidante y hepatoprotectora experimental. Algunos metaanálisis describen descensos de transaminasas, pero la calidad de los estudios y la ausencia de resultados clínicos duros impiden conclusiones amplias.

Oligoelemento esencial para enzimas de oxidación-reducción, metabolismo del hierro, tejido conectivo y sistema nervioso. La suplementación está justificada ante déficit demostrado; el exceso puede ser tóxico y no debe tratarse como un antioxidante de uso indiscriminado.

Componente de la cadena respiratoria mitocondrial y antioxidante liposoluble. Los metaanálisis sugieren posibles beneficios como coadyuvante en insuficiencia cardiaca y pequeños efectos sobre presión arterial, aunque existen diferencias entre dosis, formulaciones y poblaciones.

Nutriente esencial para fosfolípidos, acetilcolina y metabolismo de un carbono. La necesidad está bien establecida, especialmente en embarazo y desarrollo, pero los beneficios de suplementar por encima de requerimientos no son uniformes y dependen del estado nutricional.

La literatura describe compuestos bioactivos y mecanismos inmunes y energéticos, pero los productos comercializados pueden proceder de especies, cepas o cultivos distintos. La evidencia clínica es escasa y no permite generalizar efectos ergogénicos, renales o inmunitarios.

El cromo participa en el metabolismo de nutrientes, pero la suplementación para diabetes o síndrome metabólico ofrece resultados variables. El metaanálisis clásico encontró heterogeneidad, beneficio más aparente en diabetes que en personas sin diabetes y limitaciones metodológicas.

La curcumina modula múltiples vías inflamatorias, pero su biodisponibilidad es baja y las formulaciones difieren notablemente. La evidencia más consistente se observa en dolor y función de artrosis, con tamaños de efecto modestos.

Planta adaptógena tradicionalmente utilizada para fatiga y tolerancia al estrés. Las revisiones identifican algunos ensayos positivos, pero predominan estudios antiguos, pequeños y con extractos heterogéneos.

Hongo con polisacáridos y triterpenos de interés experimental. Las revisiones Cochrane no encuentran evidencia suficiente para usarlo como tratamiento de primera línea en cáncer ni para mejorar factores de riesgo cardiovascular; puede estudiarse como coadyuvante, no como sustituto terapéutico.

Los extractos estandarizados se han estudiado en deterioro cognitivo y demencia. Los resultados son inconsistentes y sensibles a la calidad del ensayo; no existe base para extrapolar a prevención cognitiva en población sana.

Hongo investigado por compuestos neurotróficos y por su posible influencia en cognición y eje intestino-cerebro. Los ensayos humanos son pequeños y preliminares; los resultados no permiten afirmar eficacia clínica establecida.

Mineral esencial para hemoglobina, mioglobina y enzimas. La suplementación es eficaz ante deficiencia confirmada y puede reducir fatiga incluso en algunas personas no anémicas con reservas bajas; debe evitarse ante sobrecarga o sin evaluación clínica.

Familia de compuestos implicados en señalización celular. En síndrome de ovario poliquístico, los metaanálisis sugieren mejorías en algunos parámetros metabólicos y reproductivos, aunque la certeza varía y las proporciones mio-/D-quiro-inositol no están completamente estandarizadas.

Transporta ácidos grasos a la mitocondria; la acetil-L-carnitina presenta propiedades neurobiológicas adicionales. Los metaanálisis muestran efectos modestos en peso y algunos marcadores lipídicos, con gran dependencia de población, dosis y estado basal.

Glicoproteína de unión al hierro presente en secreciones y gránulos neutrofílicos. La evidencia clínica es indicación-específica: puede mejorar parámetros de hierro en ciertos grupos, mientras que resultados inmunes o infecciosos dependen de edad, formulación y contexto.

Mineral esencial y cofactor en cientos de reacciones. La corrección del déficit está bien fundamentada; en hipertensión los metaanálisis muestran descensos pequeños de presión arterial y en sueño la evidencia clínica aún es limitada.

Hongo con beta-glucanos y fracciones polisacáridas. Existen datos preclínicos y pequeños estudios humanos sobre inmunidad y metabolismo, pero no hay evidencia clínica robusta para indicaciones terapéuticas definidas.

Oligoelemento esencial para enzimas como Mn-SOD, pero con ventana de seguridad estrecha. El déficit clínico es raro y la exposición excesiva puede ser neurotóxica; no existe base para suplementación rutinaria sin necesidad demostrada.

Hormona cronobiótica con evidencia en trastornos del sueño. El metaanálisis de ensayos controlados muestra reducción de latencia, aumento modesto del tiempo total de sueño y mejoría de calidad; el efecto depende del trastorno, horario y formulación.

Compuesto organoazufrado estudiado sobre todo en artrosis. Pequeños ensayos muestran posibles reducciones de dolor y mejoría funcional, pero la base clínica sigue siendo limitada y no permite atribuir efectos sistémicos amplios.

Precursor de cisteína y glutatión, mucolítico y antídoto farmacológico consolidado. Sus aplicaciones como suplemento en estrés oxidativo, salud respiratoria o neuropsiquiatría son más heterogéneas y no deben equipararse a sus indicaciones médicas establecidas.

Ácidos grasos esenciales de cadena larga con efecto demostrado sobre triglicéridos. En prevención cardiovascular los resultados de suplementos son mixtos y dependen de dosis, composición EPA/DHA, población y tratamiento concomitante; el consumo de pescado no es equivalente a cápsulas.

Amida lipídica endógena relacionada con mecanismos de resolución y modulación neuroinmune. Metaanálisis recientes sugieren reducción de dolor crónico y buena tolerabilidad, pero la heterogeneidad de formulaciones y estudios exige prudencia.

El término engloba microorganismos con efectos específicos de cepa, dosis e indicación. En síndrome de intestino irritable algunas cepas o combinaciones pueden mejorar síntomas, pero la certeza global suele ser baja o muy baja y no permite tratar todos los probióticos como equivalentes.

Flavonol con actividad antioxidante e inflamatoria en modelos experimentales. Los ensayos humanos muestran una reducción pequeña de presión arterial, sobre todo con dosis altas, mientras que otros desenlaces son inconsistentes y la biodisponibilidad es limitada.

La glicirricina y otros compuestos presentan actividad farmacológica, pero el consumo crónico puede causar hipertensión, hipopotasemia, retención de sodio e interacciones. La evidencia de eficacia es indicación-específica y la seguridad condiciona cualquier uso.

Adaptógeno utilizado para fatiga y estrés. La revisión sistemática detectó resultados positivos en algunos ensayos, pero también riesgo de sesgo, heterogeneidad y falta de replicación suficiente.

Oligoelemento esencial integrado en selenoproteínas antioxidantes y tiroideas. Corregir el déficit es relevante, pero la suplementación indiscriminada no ha demostrado prevenir enfermedad cardiovascular o mortalidad y puede presentar una curva en U de riesgo.

Fuente de beta-glucanos como lentinano. Parte de la literatura clínica utiliza lentinano purificado y administrado como coadyuvante, lo que no es equivalente al consumo oral de polvo o extracto de shiitake; la evidencia del suplemento oral es limitada.

Aminoácido sulfonado abundante en corazón, músculo y sistema nervioso. Los metaanálisis recientes sugieren efectos modestos en presión arterial y otros marcadores cardiometabólicos, pero se necesitan ensayos de mayor duración y estandarización.

Las catequinas del té verde, incluida EGCG, pueden producir pequeños cambios en presión arterial, peso o marcadores oxidativos. Los extractos concentrados no son equivalentes a la bebida y a dosis altas existe riesgo de hepatotoxicidad idiosincrática.

Esencial para visión, epitelios e inmunidad. La suplementación reduce morbimortalidad infantil en poblaciones con riesgo de déficit, pero en adultos bien nutridos no debe usarse como prevención general y dosis altas de retinol o betacaroteno pueden causar daño en grupos concretos.

Cofactor esencial del metabolismo energético. La corrección del déficit y la prevención de encefalopatía de Wernicke están bien establecidas; fuera del déficit, los ensayos en diabetes o insuficiencia cardiaca no muestran beneficios consistentes.

Cofactor de flavoproteínas implicadas en energía y defensa antioxidante. La evidencia terapéutica más clara corresponde a prevención de migraña con dosis farmacológicas, no extrapolables a cualquier fórmula multivitamínica.

Esencial para NAD/NADP. A dosis farmacológicas modifica intensamente el perfil lipídico, pero en la era de estatinas no ha demostrado un beneficio cardiovascular adicional consistente y aumenta efectos adversos; nicotinamida y ácido nicotínico no son intercambiables.

Componente de la coenzima A y esencial para metabolismo energético y síntesis lipídica. La deficiencia es rara y la evidencia clínica de suplementación aislada para estrés, inmunidad o fatiga es escasa.

Cofactor del metabolismo de aminoácidos y neurotransmisores. Es eficaz para corregir déficit y tiene evidencia en náuseas y vómitos del embarazo; dosis elevadas mantenidas pueden causar neuropatía sensitiva.

Esencial para hematopoyesis, mielina y metabolismo de homocisteína. La reposición del déficit es muy efectiva y puede hacerse por varias vías; en personas sin déficit no se ha demostrado una mejora consistente de cognición o energía.

Antioxidante hidrosoluble y cofactor para colágeno y otras enzimas. Corrige el déficit y puede acortar modestamente la duración del resfriado con uso regular, pero no previene resfriados en la población general; dosis altas no garantizan mayor beneficio.

Hormona-nutriente esencial para homeostasis mineral y hueso. La corrección del déficit está indicada; los grandes ensayos no respaldan suplementación empírica de dosis altas para prevenir cáncer o enfermedad cardiovascular en adultos sanos, y los efectos inmunes dependen del estado basal.

Antioxidante liposoluble esencial. La suplementación rutinaria en población general no ha demostrado un beneficio preventivo global y puede modificar de forma opuesta el riesgo de subtipos de ictus; existen usos concretos, como algunos pacientes con esteatohepatitis, bajo supervisión.

Cofactor de carboxilación de proteínas relacionadas con hueso y calcificación. Los metaanálisis sugieren posibles beneficios sobre densidad ósea y fracturas en mujeres posmenopáusicas, pero la evidencia cardiovascular y la equivalencia entre formas MK-4/MK-7 siguen siendo incompletas.

Oligoelemento esencial para inmunidad, cicatrización y numerosas enzimas. Corregir el déficit es prioritario; en resfriado puede acortar la duración cuando se usa precozmente, pero aumenta efectos adversos no graves y los resultados varían según sal, dosis y vía.